Visito una signora, che riferisce un dolore al volto tipo scossa elettrica. Non riesce ad alimentarsi e vive nel terrore di essere colpita, da un momento all’altro, da una crisi dolorosa.
Non appena le sfioro il labbro superiore la paziente urla per il dolore, che recede in pochi secondi. Si tratta di una Nevralgia del Trigemino.
Le prescrivo la carbamazepina a dosi crescenti e richiedo una RMN dell’encefalo. L’esame mette in evidenza un conflitto neuro vascolare, causa della crisi dolorosa. La signora si è sottoposta ad intervento neurochirurgico di decompressione ed attualmente sta bene.
Ci sono varie forme cliniche di dolore oro facciale che possono ingannare l’odontoiatra, simulando una causa di origine dentale. Il rischio è quello di effettuare terapie odontoiatriche non solo inutili, ma anche aggravanti il quadro clinico (ad esempio estrazioni, devitalizzazioni).
